住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于

浙江律师网 www.zj64.net

  住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。二、异地安置人员结算程序：异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案;异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。三、转诊转院结算：参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院;转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用
  。由此可见购买医保为您的生活带来了很大的好处，但也希望您在需要报销的时候准备好相关证件，以免造成不必要的麻烦。现在您关于未办结婚证生小孩医保有报销吗这个问题应该很清楚了，如果还有其他相关问题也可及时联系本站相关人员给您解答。
  
  
  

·医疗事故鉴定要注意什么
      医疗事故鉴定要注意什么1、复印医疗材料患者必须在场根据《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印及复制病历等资料，医疗机构应当提供复印或者复制服务，并在复印的病历资料上加盖证明印记，复印的过程应当有患者在场。2、申请鉴定可三选一(1)直接委托医学会进行鉴定;(2)向当地卫生行政部门申...

·医疗损害鉴定机构收费标准是怎样的
      医疗损害鉴定机构收费标准是怎样的？ 发生医疗纠纷后，因为涉及索赔与权责问题，需要进行医疗损害鉴定，一张医疗损害鉴定书往往是最有力的证据。而选择有关部门进行医疗损害鉴定的时候，需要缴纳一定的费用，那么医疗损害鉴定机构收费标准是怎样的？我们为您在下文中解答，请您往下阅读。 医疗...

·医疗事故赔偿款监护人有权利领么？
      我国医患关系一直是大众关注的焦点问题，医患关系紧张阻碍了医疗机构工作的顺利进行，同时也增加了患者的危险性。在医疗事故发生时，医疗机构会积极赔偿尽量挽回损失，那么监护人有没有权利领取赔偿金?答案是可以的。具体内容由我来为大家介绍一下。 一、医疗事故赔偿金监护人可以领取吗? 未成年人...

·医疗费
      医疗费 根据医疗费、住院费等票据结合病历和诊断证明书据实赔偿。 二、营养费 病历有注明“加强营养”字样的，可以要求对方赔偿营养费，对于营养费的具体金额各地甚至同一地区不同的法院标准都不一样，一般视情况而定，伤残情况严重的营养费可以高一些。 三、护理费 通常患者受伤后都是...

·医疗过错参与度分级的评判方法
      医疗过错参与度分级的评判方法 一、医疗过错参与度分级的评判方法 所谓“参与度”是指被诉对象在诉讼损害结果的介入程度或所起作用的大小。它是赔偿医学为法学上确定因果关系而研究发展的新概念，目前，较为一致的观点是采用五等级法对患者所诉医疗损害中医疗过错行为进行参与度评定，具体为： 1...

·医疗过错处罚医院有哪些
      医疗过错处罚医院有哪些处罚 一、医疗过错医院要承担的民事责任 人民法院在审理医患纠纷案件过程中，要正确理解2002年4月1日开始施行的《关于民事诉讼证据的若干规定》第4条中关于“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责...

·根据相关法律的规定工伤医疗报销范围包括哪些？
      根据相关法律的规定工伤医疗报销范围包括哪些？工伤是可以报销的是，这一点您都是知道的，用人单位赔偿是其中的一个方面，另一方面就是工伤保险的报销。在我们的现实生活中，关于报销的一些具体事项许多人都不太清楚，那么，根据相关法律的规定工伤医疗报销范围包括哪些？那么，接下来我们将为您详细的...

·医疗纠纷解决最新途径有哪些
      医疗纠纷解决的最新途径有：1、双方自行协商解决;2、卫生行政部门的处理，医疗事故发生后，当事人可申请卫生行政部门处理，对符合医疗事故处理条例规定条件的，卫生行政部门应及时受理;对需要进行医疗事故技术鉴定的应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;3、诉讼解决，指通过法院的...

·怎样认定医疗事故的法律责任
      如今医疗纠纷已经成为了最普遍的纠纷，患者和医生之间的关系很有可能就此破坏。如果我们作为医生我们一定要遵守好自己的职业规则，不要因为自己的失职，造成了医患关系的紧张。那么什么情况下才属于医生的失职呢?(一)由于医生的失职造成的医疗事故第一，当医生面对急诊，病危或者重症患者还医院选择...

·医疗行政责任追究制度
      医疗行政责任追究制度 生病是每个人或多或少都会要经历的事情，但是如果在医院治疗过程中医生消极怠工，导致病人未得到及时治疗而病情加重，此时医生就要承担医疗行政责任，那么医疗行政责任追击制度的内容有哪些？今天，的我们将为你解答这一系列问题。 一、医疗行政责任追击制度 医疗行政责任追...

·医疗过错法律明文定义规定都有哪些
      医疗过错法律明文定义规定都有哪些？1、《侵权责任法》第五十四条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 该条款明确了医疗损害责任是过错责任，如果医疗行为没有过错，医疗机构不需承担赔偿责任。 2、《侵权责任法》第五十五条规定：医务人员在...